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| ご注文日 月 日 | |
| 申込者氏名 | |
| 申込者住所 | 〒 |
| 申込者電話番号 | |
| 送り先が申込者と異なる場合のみ下記に記入下さい。 | |
| 送り先住所 〒 | |
| 送り先お名前 送り先電話番号 | |
| 商品名 | 単価(税込) | 個数 | 金額 | ||||||||||||||||||
| 牡蠣しょうゆ6本 |
¥3,780 | 円 |
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| 牡蠣しょうゆ4本ギフト |
¥2,835 | 円 |
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| 松島芭蕉のり 牡蠣しょうゆ詰め合せギフト |
¥3,465 | 円 |
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| 松島芭蕉のり 全形10枚入・6帖)化粧箱入 |
¥2,730 | 円 | |||||||||||||||||||
| 牡蠣エキス |
¥6,300 | 円 |
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円 | ||||||||||||||||||||
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| 代金お支払い方法 | |
| 振込口座 | 名 義:松島芭蕉館 京野律子 |